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[수술 후 재활 중점 병원_더나은병원] 열린 운동학적 사슬운동? 닫힌 운동학적 사슬운동?

광주 더나은병원 2020. 6. 15. 16:49

오늘은 닫힌 운동학적 사슬 운동과 열린 운동학적 사슬 운동에 대해 알아보겠습니다.

닫힌 운동학적 사슬 운동의 특징은 관절 압박력 증가, 관절 일치성 증가와 그에 따른 안정성 증가, 전단력 감소, 가속력 감소, 큰 저항력, 고유 수용기 자극, 동적 안정성 증가 등이 있습니다. 모두 체중부하와 관련이 있고 열린 운동학적 사슬 운동의 특징은 가속력 증가, 저항력 감소, 신연력과 회전력의 증가, 관절과 근육의 기계적 수용기의 변형 증가, 구심성 가속력과 원심성 감속력의 증가, 기능적 활동 촉진 등이 있습니다. 이것은 비체중부하 활동의 전형적인 특징입니다.

 

협응운동은 운동학적 사슬 안에서 작용하는 관절과 근육의 기계적 수용기로부터 입력을 통합하는 중추신경계에 의해 조절되는데 하지의 기능적인 체중부하 활동은 근육과 관절의 조화와 서로 다른 근육과 관절과의 협동작용이 요구됩니다. 분리된 활동보다 모든 기능적 요소를 통합한 운동이 가장 적절하다고 볼 수 있습니다. 열린 운동학적 사슬 운동은 고유수용성 감각과 관절위치 감각을 재설정하는 운동을 포함시키는 것에 주의를 기울이지 않는 반면에 닫힌 운동학적 사슬 활동은 다관절과 다면 운동의 기능적 사용을 통해서 파시니 소체, 루피니 종말부, 골지 소체, 골지전, 골지 인대 종말부에서 나오는 고유수용성 피드백의 통합을 촉진시킵니다.

치료사는 슬관절 주변에서 발생하는 힘에 대한 이해가 필요합니다. 연부조직 억제물에 의해 억제되지 않으면, 경골의 전방 이동을 야기하는 후방에서 진단력이 발생됩니다. 경골종축을 따라서 유도된 압박력은 체중부하운동 관절 압박을 증가시켜서 관절 안정성을 향상시킵니다.

열린 운동학적 사슬인 앉은 자세에서 슬관절 운동을 할 때 저항력이 더 근위에 적용되면 압박력과 같이 전단력도 의미있게 감소됩니다. 슬괵근의 긴장은 체간을 약간 전방 굴곡하면 더 향상될 수 있습니다.

 

하지를 위한 닫힌 운동학적 사슬의 근력강화운동에 대해 알아보겠습니다.

▶ 약간 쪼그리기, 벽활주 및 찌르기

고관절 신전과 슬관절 신전을 동시에 필요로 하고, 고관절이 신전 할 때 대퇴직근은 원심성으로 수축하고 슬괵근은 구심성으로 수축합니다.

▶ 레그 프레스

운동학적 사슬의 전반적인 이점을 가지며 동시에 안정성을 제공하고 허리의 염좌를 감소시킵니다.

▶ 계단오르기기구

재활에서 유용한 닫힌 운동학적 사슬 운동 기구로서 뿐만 아니라 심폐지구력을 향상시키는 수단으로서도 큰 인기를 얻고 있는 기구입니다.

▶ 외측 발판 오르기

전방 발판 오르기보다 임상적으로 더 자주 사용되고, 발판 높이는 환자의 능력에 따라 조절될 수 있고 일반적으로 8인치까지 높일 수 있습니다.

상지손상의 열린 운동학적 사슬운동과 닫힌 운동학적 사슬운동에서 닫힌 운동학적 사슬 운동은 재활 프로그램 후기 단계에 상완와관절과 흉견갑관절을 둘러싸고 있는 근육의 근지구력을 향상시키기 위해 사용됩니다. 재활의 마지막 단계에서 안정성 향상을 위해 열린 운동학적 사슬 운동과 결합되어서 이용됩니다.

다들 열린 운동학적 사슬 운동과 닫힌 운동학적 사슬 운동에 대해 잘 아셨나요~?

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